Elu au Conseil supérieur des sociétés de secours mutuels (CSM), il devient un des vice-présidents de la FNMF en 1932.
En 1935, sept caisses chirurgicales implantées dans le Sud-Ouest créent une Fédération nationale des mutuelles chirurgicales, présidée par Romain Belly. La FNMF considère d’abord ces institutions comme relevant davantage du secteur commercial que de la Mutualité ; convaincue ensuite de leur bien-fondé, elle développe son propre réseau. En 1939, Marcel Le Grand met en place et préside la Caisse chirurgicale mutualiste de la Seine-Inférieure qui adhère à l’Union nationale des caisses chirurgicales mutualistes (UNCCM) constituée par la FNMF un an auparavant. Les caisses chirurgicales exigeant des moyens importants, l’unification des forces devient nécessaire. En décembre 1942, Raymond Belly et Romain Lavielle constituent la Fédération nationale des caisses chirurgicales mutualistes (FNCCM). La présidence est confiée à Marcel Le Grand qui s’impose alors comme la personnalité la plus fédérative au sein de ces caisses.
A nouveau élu au CSM après la guerre, Marcel Le Grand est à la tête de la Fédération mutualiste de Normandie et de la FNCCM jusqu’à sa mort survenue en 1956 à Neuilly-sur-Seine.
Profondément chrétien, il a toujours considéré que la technique devait être au service de l’esprit de la mutualité et non l’inverse, l’action mutualiste représentant avant tout pour lui un devoir social.
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